ICH Score (Intracerebral Hemorrhage Score) হলো মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে রক্তক্ষরণ (Intracerebral Hemorrhage বা ICH) রোগীদের ক্ষেত্রে মৃত্যুর ঝুঁকি এবং ফলাফলের পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত একটি ক্লিনিক্যাল গ্রেডিং স্কেল। এটি চিকিৎসকদের রোগীর অবস্থা দ্রুত মূল্যায়ন করতে এবং চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সাহায্য করে।

ICH Score-এর উপাদানসমূহ:
ICH Score পাঁচটি গুরুত্বপূর্ণ প্যারামিটারের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় এবং প্রতিটি প্যারামিটারের জন্য নির্দিষ্ট পয়েন্ট বরাদ্দ করা হয়। পয়েন্টগুলো যোগ করে মোট স্কোর নির্ধারণ করা হয়। প্যারামিটারগুলো হলো:
* Glasgow Coma Scale (GCS) Score: এটি রোগীর চেতনার মাত্রা পরিমাপ করে।
* GCS Score 13-15: 0 পয়েন্ট
* GCS Score 5-12: 1 পয়েন্ট
* GCS Score 3-4: 2 পয়েন্ট
* বয়স (Age):
* বয়স < 80 বছর: 0 পয়েন্ট
* বয়স ≥ 80 বছর: 1 পয়েন্ট
* রক্তক্ষরণের পরিমাণ (ICH Volume): রক্তক্ষরণের পরিমাণ সাধারণত সিটি স্ক্যান (CT Scan) দ্বারা পরিমাপ করা হয়।
* রক্তক্ষরণের পরিমাণ < 30 ml: 0 পয়েন্ট
* রক্তক্ষরণের পরিমাণ ≥ 30 ml: 1 পয়েন্ট
* ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার রক্তক্ষরণের উপস্থিতি (Intraventricular Hemorrhage – IVH): মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলগুলোতে রক্তক্ষরণের উপস্থিতি।
* IVH নেই: 0 পয়েন্ট
* IVH আছে: 1 পয়েন্ট
* রক্তক্ষরণের উৎস (Infratentorial Origin of Hemorrhage): মস্তিষ্কের কোন অংশে রক্তক্ষরণ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে।
* সুপ্রাটেম্পোরাল (Supratentorial – মস্তিষ্কের উপরের অংশ): 0 পয়েন্ট
* ইনফ্রাটেন্টোরিয়াল (Infratentorial – মস্তিষ্কের নিচের অংশ যেমন ব্রেনস্টেম বা সেরিবেলাম): 1 পয়েন্ট



মোট স্কোর এবং মৃত্যুহারের সম্পর্ক:
উপরে উল্লিখিত পয়েন্টগুলো যোগ করে ICH Score ০ থেকে ৬ পর্যন্ত হতে পারে। এই স্কোর অনুযায়ী রোগীর ৩০ দিনের মধ্যে মৃত্যুর ঝুঁকি অনুমান করা যায়:
* ICH Score 0: 0% মৃত্যুহার
* ICH Score 1: 13% মৃত্যুহার
* ICH Score 2: 26% মৃত্যুহার
* ICH Score 3: 72% মৃত্যুহার
* ICH Score 4: 94% মৃত্যুহার
* ICH Score 5-6: 100% মৃত্যুহার
ICH Score-এর গুরুত্ব ও ব্যবহার:
* ঝুঁকি মূল্যায়ন: ICH Score চিকিৎসকদের দ্রুত রোগীর ঝুঁকির মাত্রা বুঝতে সাহায্য করে, যা চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে গুরুত্বপূর্ণ।
* চিকিৎসা পরিকল্পনা: স্কোর অনুযায়ী রোগীর জন্য উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি, অস্ত্রোপচার বা কঞ্জারভেটিভ চিকিৎসা নির্ধারণ করা সহজ হয়।

* পারিবারিক কাউন্সেলিং: রোগীর পরিবারের সদস্যদের রোগের তীব্রতা এবং সম্ভাব্য ফলাফল সম্পর্কে বাস্তবসম্মত ধারণা দিতে সাহায্য করে।

যদিও ICH Score একটি নির্ভরযোগ্য টুল, তবে এটি একমাত্র বিচার্য বিষয় নয়। রোগীর অন্যান্য শারীরিক অবস্থা, পূর্ববর্তী স্বাস্থ্য ইতিহাস এবং পরিবারের সিদ্ধান্তও চিকিৎসার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।