এই সার্জারিটি সাধারণত নিম্নলিখিত ধাপে সম্পন্ন হয়:

* ইনসিশন (Incision): সার্জন ঘাড়ের সামনের দিকে (অ্যান্টেরিয়র) একটি ছোট করে ইনসিশন (কাটা) তৈরি করেন। এই পদ্ধতিটি পিছনের দিক থেকে সার্জারির চেয়ে কম পেশী কাটার প্রয়োজন হয়, যা কম অস্বস্তি সৃষ্টি করে।

* ডিসকেক্টমি (Discectomy): চাপ সৃষ্টিকারী ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি সম্পূর্ণরূপে সরিয়ে ফেলা হয়। যদি হাড়ের বৃদ্ধি বা অন্যান্য সমস্যা থাকে, তবে সেগুলোও সরিয়ে ফেলা হয়।

* ফিউশন (Fusion): ডিস্ক সরানোর পর, কশেরুকাগুলির মধ্যে একটি ফাঁকা জায়গা তৈরি হয়। এই ফাঁকা জায়গায় একটি হাড়ের গ্রাফ্ট (bone graft) বা একটি বিশেষ ইমপ্ল্যান্ট (যেমন: পিঞ্জর, stand alone case, mesh case) স্থাপন করা হয়। এই গ্রাফ্ট বা ইমপ্ল্যান্টটি সময়ের সাথে সাথে উপরের এবং নীচের কশেরুকাগুলির সাথে মিশে একটি একক হাড় তৈরি করে, যা মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করে। অনেক সময় ফিউশনকে আরও শক্তিশালী করার জন্য মেটাল প্লেট এবং স্ক্রু ব্যবহার করা হয়।

সুবিধা:

* ব্যথা উপশম: ঘাড় এবং বাহুর ব্যথা কমানোর ক্ষেত্রে ACDF অত্যন্ত কার্যকর।

* স্নায়ুর চাপ হ্রাস: এটি মেরুদণ্ডের স্নায়ু বা স্পাইনাল কর্ডের উপর থেকে চাপ কমায়, যার ফলে অসাড়তা, দুর্বলতা এবং ঝিনঝিন করা কমে যায়।

* মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা: ফিউশন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে unstable মেরুদণ্ড স্থিতিশীল (stable) হয়, যা ভবিষ্যতের ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

* দ্রুত সুস্থতা: অনেক রোগী দ্রুত তাদের দৈনন্দিন কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারেন।

যদিও ACDF সার্জারি সাধারণত নিরাপদ, তবে কিছু ঝুঁকি এবং জটিলতা থাকতে পারে:

* গিলতে অসুবিধা (Dysphagia): এটি সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলির মধ্যে একটি। অস্ত্রোপচারের সময় খাদ্যনালী (esophagus) নড়াচড়ার কারণে এটি ঘটতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি অস্থায়ী হয় এবং কয়েক দিনের মধ্যে সেরে যায়।

* স্বর পরিবর্তন (Hoarseness): স্বরযন্ত্রের স্নায়ুতে আঘাতের কারণে হতে পারে, যা সাধারণত অস্থায়ী হয়।

* সংক্রমণ: সার্জারির স্থানে সংক্রমণ হতে পারে।

* রক্তপাত: অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে।

* স্নায়ু বা স্পাইনাল কর্ডের ক্ষতি: বিরল ক্ষেত্রে স্নায়ু বা স্পাইনাল কর্ডের ক্ষতি হতে পারে, যার ফলে নতুন ব্যথা, দুর্বলতা বা এমনকি পক্ষাঘাত হতে পারে।

* ফিউশন ব্যর্থতা (Pseudarthrosis): কিছু ক্ষেত্রে, হাড়ের গ্রাফ্টটি সঠিকভাবে ফিউজ নাও হতে পারে, যার ফলে ব্যথা অব্যাহত থাকতে পারে এবং অতিরিক্ত সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

* সংলগ্ন সেগমেন্ট রোগ (Adjacent Segment Disease – ASD): ফিউশন করা অংশের উপরে বা নীচে থাকা ডিস্কগুলিতে সময়ের সাথে সাথে অতিরিক্ত চাপ পড়ার কারণে ক্ষয় হতে পারে, যার ফলে ভবিষ্যতে আরও সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

ACDF সার্জারির পর সুস্থ হওয়ার সময় ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।

* প্রাথমিক সুস্থতা: সাধারণত ২ থেকে ৪ সপ্তাহ লাগে। এই সময়ে ঘাড়ে ব্যথা এবং শক্ত ভাব থাকতে পারে।

* পূর্ণ সুস্থতা: হাড়ের ফিউশন সম্পূর্ণরূপে সম্পন্ন হতে 3 মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

* হাসপাতালে থাকা: বেশিরভাগ রোগী ১-২ দিনের মধ্যে হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফিরতে পারেন।

* দৈনন্দিন কার্যকলাপ: হালকা কাজ ২-৩ সপ্তাহের মধ্যে শুরু করা যেতে পারে, তবে ভারী উত্তোলন এবং কঠোর কার্যকলাপ কয়েক মাস এড়িয়ে চলতে হয়।

* ফিজিওথেরাপি: সুস্থতার প্রক্রিয়ায় ফিজিওথেরাপি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি ঘাড়ের শক্তি এবং নমনীয়তা ফিরে পেতে সাহায্য করে।

ACDF সার্জারির সাফল্যের হার বেশ উচ্চ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (প্রায় ৮৫-৯৫%) রোগীরা ব্যথা উপশম এবং উন্নত গতিশীলতা অনুভব করেন। যারা বাহুতে ব্যথার জন্য সার্জারি করান, তাদের মধ্যে ৯৩-১০০% ব্যথা থেকে মুক্তি পান, আর যারা ঘাড়ের ব্যথার জন্য করান, তাদের মধ্যে ৭৩-৮৩% ইতিবাচক ফল পান।

ACDF সার্জারি মেরুদণ্ডের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য একটি কার্যকর সমাধান হতে পারে, তবে এটি একজন নিউরোসার্জন দ্বারা পরিচালিত হওয়া উচিত। সার্জারির আগে ডাক্তারের সাথে বিস্তারিত আলোচনা করে এর সুবিধা, ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য ফলাফল সম্পর্কে ভালোভাবে জেনে নেওয়া উচিত।